2025年8月第4周书目
首席国医大师路志正养生笔记：无病到天年（调理脾胃治百病真法）+国学医典养生速用手册
浏览次数：555次 更新时间：2018-04-23
养生应先从脾胃入手
上天有时候似乎亦有不公，有的人天生身体素质好，有人从小就体弱多病。但上天却又是公平的，我们看一个人30岁以后的身体状况，基本上是由他自己的生活习惯造成的。所以说，一个人30岁之前身体不好还可以去怪上天，30岁以后，自己的身体就只能自己负责了。
中医有“肾为先天之本”、“脾胃为后天之本”的说法，这就是30岁之前靠先天，30岁之后靠后天的道理。我们的身体禀受父母精血，出生之后，一个人的先天素质就已经决定了。肾为先天之本，就是指受自先天的元阳、元阴。同时，您的肾中精气是否充足，也会决定孩子的先天素质。
但是先天因素决定的只是身体素质的极限，您身体的实际健康情况，看的还是后天的调养。就像一个水缸，缸的大小决定了能装多少水，这是先天因素；这个水缸里实际装了多少水，看的就是后天因素了。因为后天的生活方式及环境可以改变先天基因的排列程序。所以中医也讲资助后天来培养先天。
去年的时候，一个患有变异性哮喘的4岁小男孩问我：“爷爷，我能跑刘翔那么快吗？”我告诉他：“能啊，只要你勇敢坚强，不挑食，长大后就能跑得比刘翔快。”这句话并不是安慰他的，其实天地生养万物，待人最厚，人体包含着无限的可能性。从先天的角度来说，每个人跑步速度的极限都是很高的，大多数人都能跑得跟刘翔一样快。但是实际能跑多快，就看后天的训练了。当然，素质好，训练的效果就明显。
先天因素决定了一个人寿命的极限，所以称为“天年”。人的天年一般都在120岁以上，只是现实中很少有人能活到“天年”，因为一个人的实际寿命是由后天左右的，后天的关键在于脾胃，在于个人饮食有节，生活规律。
上天给了人很长的“天年”，这是上天和父母的恩赐。我们要知道珍惜，才能无灾无病活到“天年”。我们很多人不知道珍惜身体，年轻时似乎也看不到身体有什么反应，因为这个时候我们的身体处在蓬勃旺盛时期，但是30岁以后，不良生活习惯的影响就逐渐显露出来了。
就说古代的武状元和现代的运动员，他们魁伟强健、精力充沛，他们可以说是先天素质好的人了，但是他们平均寿命都偏短。生卒年有史可稽的武状元，平均寿命只有60多岁，比手无缚鸡之力的文状元低很多。而现代运动员的平均寿命更低--不到60岁，甚至已经低于普通人的平均寿命。
为什么先天素质优越的人寿命反而不如常人呢？《道德经》中的一句话就很好地解释了这一点：“物壮则老，谓之不道，不道早已。”说的就是材力不可过度用尽、极则必反，事物过分强壮了就会走向反面，过分持强好胜，不知爱护体力精力，不合养生之道，结果就是英年早逝。
现代运动员的训练，包括很多人平时锻炼身体的方法，大多建立在超负荷的训练基础之上。他们运动量大，消耗的能量物质多，身体平常的恢复和补充能量的能力供应不上。在过度消耗之后，我们的身体出于一种补偿机制，会让身体的某些部位得到超量恢复。这跟会哭的孩子有糖吃的道理是一样的，某个部位消耗过度了，受损伤了，就开始向身体母亲喊委屈，身体就调动元气，让这个部位得到超量的补充。但是我们身体的恢复能力也是有限的，不可能无休无止地满足超量恢复，这种锻炼方式通过身体的补偿机制，让肌肉发达了，肺活量增加了，心肌增强了，但是在这种超量恢复的过程中，身体的元气也受到了损伤，脾胃这个为身体补益元气的后天之本也被伤害了。
元气是人体生命活动的原动力，是人体最基本、最重要的精微物质。它是由先天之精所化生，但是依靠后天水谷之精气的不断补充培育，才能发挥正常的生理作用。脾胃如果受到了损伤，那么元气就得不到补充。这就是后天补先天的道理。所以中医说：“存一分胃气，存一分生命。”
我们的身体一出现点什么问题，首先就在胃口上反映出来了。不管是伤风感冒、头疼小疾，还是患上重病，身体一有不舒服，胃口就会下降。我们看一个病人是否彻底恢复健康，也可以看他的脾胃功能是否恢复，如果胃口开，吃饭香，就说明他基本痊愈了。这是因为脾胃居于五脏六腑的中央，身体其他部位产生病变，都会传导到脾胃。过去旧社会，有一个让现代人听来发笑的习俗，那个时候，准女婿第一次上门，第一个考验就是饭量。能吃饭说明他身体没毛病，能干活，女儿嫁过去就不会吃苦。
如果脾胃出现了问题，五脏六腑、四肢百骸也肯定会受到影响。脾胃是人体从外界摄取能力源泉地，我们身体其他部位需要的物质和元气，都需要通过脾胃来消化腐熟水谷和产生、运化精华物质。而且，我们服用的药物，也是需要脾胃来消化、吸收的，如果脾胃不好，补品和药物吃了不能很好地吸收，那再好的补品和药物也没有意义。
脾胃健旺，自然后天营养充足、体力好、免疫力强，即使生点小病也好得快。这就是“四季脾旺不受邪”的道理，因为脾胃健旺，元气就会充足，六淫邪气就不容易入侵。所以说，脾胃是无病到“天年”的关键，也是我们养生的入手之处。
中医的目标是人体，不是疾病
庄子在《养生主》的开篇说：“吾生也有涯，而知也无涯。以有涯随无涯，殆已！”讲的既是做学问的道理，也是养生的道理。现在信息发达，各种各样的知识铺天盖地而来。求学的时候，应有计划地选择，不宜盲目追逐无穷无尽的新事物、新概念，那样只会让你陷入混乱，无法真正提高自己。
治病也是这样。现在每年都会出现几十种新病种和旧疾病的新亚种，国家食品和药品监督管理局审批通过的新药每年也有上千种。但是药品研制的速度依然赶不上病毒变异的速度。这就是以有限的研发力量，去追逐无限的新疾病。
前几天还有一个医生感慨地说：“要是有一种能够自动研发新药的机器就好了，出现一种新病毒，马上能研制出一种新药。”这种幻想中的机器能否成为现实？
其实这样的机器早就出现了，那就是人体。例如抑制病毒用的干扰素，最初就是从人体的淋巴母细胞和白细胞中提取的。病毒入侵人体，人体自然产生出抗病毒药物质。天地生人的时候，就已经让人体成为一个包含检测、研发和制造等诸多功能的大制药厂了。
人体研发药品的时候，我们的身体需要医生做什么呢？那就是提供原材料、畅通渠道、清理生产垃圾。这样就够了，越俎代庖的治疗方式，事倍功半不说，还会损害人体这个天然制药厂的生产积极性。
当然，人体这个大制药厂，有时候也会失调，这个时候医生怎么办？经济学中有一个术语说得很好，那就是“宏观调控”。不是直接干涉，而是通过调节外部环境和内部环境，畅通气机，消除痹阻，让人体自然恢复驱邪除病的功能。这种方法最大的优点是什么？那就是省力。这里存在一个杠杆效应，可以四两拨千斤，你只要用很少的力，就可以收到很大的功效。同时，它也不会破坏人体自身的机能，所以副作用和后遗症都很少。
2003年SARS流行时，我们也曾提出过类似的观点。吕炳奎先生以我、焦树德等几位老中医的名义写信给温总理，希望发挥中医的作用，抗击SARS，在5月8日下午，吴仪副总理与在京的知名中医药专家举行了座谈会。当时我坐在右边第一位，我很激动，发言说：单靠中药治疗“非典”是片面的，一定要中医直接参与防治“非典”，中医要在防治非典的第一线，根据病人的情况，诊断、立法、处方，然后煎服方能收效。后来广东省中医院中医药防治非典的经验推广到了香港，受到了世界卫生组织的高度赞扬，证明了中医参与的必要性。
为什么这么说呢？因为中医药针对的目标从来不是单纯的疾病，不仅仅是病毒，而更重要的是人体综合抗病的免疫力。中医药对于防治“非典”效果明显，医生要做的事情，就是作好宏观调控，既看到直接引起疾病的病因、病证，又要看到机体整体的综合抗病能力，既看到局部又看到整体，既强调驱邪又强调扶正。
再比如2007年冬天，一个东北的小孩子持续发烧，当地的西医院就用了大量的抗生素，烧也没退下来。又做了大量的检查，结果一直诊断不出是什么病，医院就怀疑是血液病。家长急了，就带着儿子到北京三芝堂求治。我们只用了三剂健脾袪湿的药，高烧就退了。众人啧啧称奇，都问是怎么治好的，孩子到底得的是什么病？
其实我看的不是这孩子的病，而是他脾虚湿阻的内环境。我国现在的家庭，大多只有一个子女，从小娇生惯养，饮食偏嗜，又贪食冷饮，脾阳受损，湿气淤积体内。冬天的时候，受到风寒外邪的入侵，就容易发高热。你说孩子体内有病毒么？有细菌么？当然有，但是如果不调节改善患者自身内环境的平衡，不能发挥机体自身的主观能动性，就不可能收到很好的治疗效果，用抗生素也不会收到预期的效果。我一看孩子舌体胖大，舌质暗紫，舌苔多而且黏腻滑润，再一把脉，就判断出他的病机在于脾阳受损，湿浊内盛，用了健脾袪湿的药，自然效果很好。对于这种发烧，吃点芳香化湿之类健脾袪湿的药物，亦可收到较好的效果。
其实，有经验的农民都知道在橘园行间种植一些藿香，能够防止螨虫害。藿香的作用并不是直接杀死害螨。但是藿香能为螨虫的天敌长期提供食料和生息场所，增加橘园害螨天敌的数量，从而控制螨虫为害。
中医治疗“非典”的方法也是如此，按照《黄帝内经》的说法就是“无问其病，以平为期”，关注的是人体自身小环境的阴阳平衡，以及这个小环境与自然界大环境之间的调谐。
……
上天有时候似乎亦有不公，有的人天生身体素质好，有人从小就体弱多病。但上天却又是公平的，我们看一个人30岁以后的身体状况，基本上是由他自己的生活习惯造成的。所以说，一个人30岁之前身体不好还可以去怪上天，30岁以后，自己的身体就只能自己负责了。
中医有“肾为先天之本”、“脾胃为后天之本”的说法，这就是30岁之前靠先天，30岁之后靠后天的道理。我们的身体禀受父母精血，出生之后，一个人的先天素质就已经决定了。肾为先天之本，就是指受自先天的元阳、元阴。同时，您的肾中精气是否充足，也会决定孩子的先天素质。
但是先天因素决定的只是身体素质的极限，您身体的实际健康情况，看的还是后天的调养。就像一个水缸，缸的大小决定了能装多少水，这是先天因素；这个水缸里实际装了多少水，看的就是后天因素了。因为后天的生活方式及环境可以改变先天基因的排列程序。所以中医也讲资助后天来培养先天。
去年的时候，一个患有变异性哮喘的4岁小男孩问我：“爷爷，我能跑刘翔那么快吗？”我告诉他：“能啊，只要你勇敢坚强，不挑食，长大后就能跑得比刘翔快。”这句话并不是安慰他的，其实天地生养万物，待人最厚，人体包含着无限的可能性。从先天的角度来说，每个人跑步速度的极限都是很高的，大多数人都能跑得跟刘翔一样快。但是实际能跑多快，就看后天的训练了。当然，素质好，训练的效果就明显。
先天因素决定了一个人寿命的极限，所以称为“天年”。人的天年一般都在120岁以上，只是现实中很少有人能活到“天年”，因为一个人的实际寿命是由后天左右的，后天的关键在于脾胃，在于个人饮食有节，生活规律。
上天给了人很长的“天年”，这是上天和父母的恩赐。我们要知道珍惜，才能无灾无病活到“天年”。我们很多人不知道珍惜身体，年轻时似乎也看不到身体有什么反应，因为这个时候我们的身体处在蓬勃旺盛时期，但是30岁以后，不良生活习惯的影响就逐渐显露出来了。
就说古代的武状元和现代的运动员，他们魁伟强健、精力充沛，他们可以说是先天素质好的人了，但是他们平均寿命都偏短。生卒年有史可稽的武状元，平均寿命只有60多岁，比手无缚鸡之力的文状元低很多。而现代运动员的平均寿命更低--不到60岁，甚至已经低于普通人的平均寿命。
为什么先天素质优越的人寿命反而不如常人呢？《道德经》中的一句话就很好地解释了这一点：“物壮则老，谓之不道，不道早已。”说的就是材力不可过度用尽、极则必反，事物过分强壮了就会走向反面，过分持强好胜，不知爱护体力精力，不合养生之道，结果就是英年早逝。
现代运动员的训练，包括很多人平时锻炼身体的方法，大多建立在超负荷的训练基础之上。他们运动量大，消耗的能量物质多，身体平常的恢复和补充能量的能力供应不上。在过度消耗之后，我们的身体出于一种补偿机制，会让身体的某些部位得到超量恢复。这跟会哭的孩子有糖吃的道理是一样的，某个部位消耗过度了，受损伤了，就开始向身体母亲喊委屈，身体就调动元气，让这个部位得到超量的补充。但是我们身体的恢复能力也是有限的，不可能无休无止地满足超量恢复，这种锻炼方式通过身体的补偿机制，让肌肉发达了，肺活量增加了，心肌增强了，但是在这种超量恢复的过程中，身体的元气也受到了损伤，脾胃这个为身体补益元气的后天之本也被伤害了。
元气是人体生命活动的原动力，是人体最基本、最重要的精微物质。它是由先天之精所化生，但是依靠后天水谷之精气的不断补充培育，才能发挥正常的生理作用。脾胃如果受到了损伤，那么元气就得不到补充。这就是后天补先天的道理。所以中医说：“存一分胃气，存一分生命。”
我们的身体一出现点什么问题，首先就在胃口上反映出来了。不管是伤风感冒、头疼小疾，还是患上重病，身体一有不舒服，胃口就会下降。我们看一个病人是否彻底恢复健康，也可以看他的脾胃功能是否恢复，如果胃口开，吃饭香，就说明他基本痊愈了。这是因为脾胃居于五脏六腑的中央，身体其他部位产生病变，都会传导到脾胃。过去旧社会，有一个让现代人听来发笑的习俗，那个时候，准女婿第一次上门，第一个考验就是饭量。能吃饭说明他身体没毛病，能干活，女儿嫁过去就不会吃苦。
如果脾胃出现了问题，五脏六腑、四肢百骸也肯定会受到影响。脾胃是人体从外界摄取能力源泉地，我们身体其他部位需要的物质和元气，都需要通过脾胃来消化腐熟水谷和产生、运化精华物质。而且，我们服用的药物，也是需要脾胃来消化、吸收的，如果脾胃不好，补品和药物吃了不能很好地吸收，那再好的补品和药物也没有意义。
脾胃健旺，自然后天营养充足、体力好、免疫力强，即使生点小病也好得快。这就是“四季脾旺不受邪”的道理，因为脾胃健旺，元气就会充足，六淫邪气就不容易入侵。所以说，脾胃是无病到“天年”的关键，也是我们养生的入手之处。
中医的目标是人体，不是疾病
庄子在《养生主》的开篇说：“吾生也有涯，而知也无涯。以有涯随无涯，殆已！”讲的既是做学问的道理，也是养生的道理。现在信息发达，各种各样的知识铺天盖地而来。求学的时候，应有计划地选择，不宜盲目追逐无穷无尽的新事物、新概念，那样只会让你陷入混乱，无法真正提高自己。
治病也是这样。现在每年都会出现几十种新病种和旧疾病的新亚种，国家食品和药品监督管理局审批通过的新药每年也有上千种。但是药品研制的速度依然赶不上病毒变异的速度。这就是以有限的研发力量，去追逐无限的新疾病。
前几天还有一个医生感慨地说：“要是有一种能够自动研发新药的机器就好了，出现一种新病毒，马上能研制出一种新药。”这种幻想中的机器能否成为现实？
其实这样的机器早就出现了，那就是人体。例如抑制病毒用的干扰素，最初就是从人体的淋巴母细胞和白细胞中提取的。病毒入侵人体，人体自然产生出抗病毒药物质。天地生人的时候，就已经让人体成为一个包含检测、研发和制造等诸多功能的大制药厂了。
人体研发药品的时候，我们的身体需要医生做什么呢？那就是提供原材料、畅通渠道、清理生产垃圾。这样就够了，越俎代庖的治疗方式，事倍功半不说，还会损害人体这个天然制药厂的生产积极性。
当然，人体这个大制药厂，有时候也会失调，这个时候医生怎么办？经济学中有一个术语说得很好，那就是“宏观调控”。不是直接干涉，而是通过调节外部环境和内部环境，畅通气机，消除痹阻，让人体自然恢复驱邪除病的功能。这种方法最大的优点是什么？那就是省力。这里存在一个杠杆效应，可以四两拨千斤，你只要用很少的力，就可以收到很大的功效。同时，它也不会破坏人体自身的机能，所以副作用和后遗症都很少。
2003年SARS流行时，我们也曾提出过类似的观点。吕炳奎先生以我、焦树德等几位老中医的名义写信给温总理，希望发挥中医的作用，抗击SARS，在5月8日下午，吴仪副总理与在京的知名中医药专家举行了座谈会。当时我坐在右边第一位，我很激动，发言说：单靠中药治疗“非典”是片面的，一定要中医直接参与防治“非典”，中医要在防治非典的第一线，根据病人的情况，诊断、立法、处方，然后煎服方能收效。后来广东省中医院中医药防治非典的经验推广到了香港，受到了世界卫生组织的高度赞扬，证明了中医参与的必要性。
为什么这么说呢？因为中医药针对的目标从来不是单纯的疾病，不仅仅是病毒，而更重要的是人体综合抗病的免疫力。中医药对于防治“非典”效果明显，医生要做的事情，就是作好宏观调控，既看到直接引起疾病的病因、病证，又要看到机体整体的综合抗病能力，既看到局部又看到整体，既强调驱邪又强调扶正。
再比如2007年冬天，一个东北的小孩子持续发烧，当地的西医院就用了大量的抗生素，烧也没退下来。又做了大量的检查，结果一直诊断不出是什么病，医院就怀疑是血液病。家长急了，就带着儿子到北京三芝堂求治。我们只用了三剂健脾袪湿的药，高烧就退了。众人啧啧称奇，都问是怎么治好的，孩子到底得的是什么病？
其实我看的不是这孩子的病，而是他脾虚湿阻的内环境。我国现在的家庭，大多只有一个子女，从小娇生惯养，饮食偏嗜，又贪食冷饮，脾阳受损，湿气淤积体内。冬天的时候，受到风寒外邪的入侵，就容易发高热。你说孩子体内有病毒么？有细菌么？当然有，但是如果不调节改善患者自身内环境的平衡，不能发挥机体自身的主观能动性，就不可能收到很好的治疗效果，用抗生素也不会收到预期的效果。我一看孩子舌体胖大，舌质暗紫，舌苔多而且黏腻滑润，再一把脉，就判断出他的病机在于脾阳受损，湿浊内盛，用了健脾袪湿的药，自然效果很好。对于这种发烧，吃点芳香化湿之类健脾袪湿的药物，亦可收到较好的效果。
其实，有经验的农民都知道在橘园行间种植一些藿香，能够防止螨虫害。藿香的作用并不是直接杀死害螨。但是藿香能为螨虫的天敌长期提供食料和生息场所，增加橘园害螨天敌的数量，从而控制螨虫为害。
中医治疗“非典”的方法也是如此，按照《黄帝内经》的说法就是“无问其病，以平为期”，关注的是人体自身小环境的阴阳平衡，以及这个小环境与自然界大环境之间的调谐。
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